Hvad er nutrigenetik og nutrigenomics?
Dette spørgsmål bliver ofte stillet af folk, der nærmer sig genetikkens verden og dens forhold til ernæring. Faktisk er det meget almindeligt at se begge begreber bruges i flæng, som om de var synonymer. Selvom både nutrigenetik og nutrigenomics er en del af et bredere studiefelt kaldet Nutritional Genomics, er der forskelle mellem de to udtryk.
Nutrigenetics er videnskaben, der studerer responsen på næringsstoffer eller forskellige komponenter i kosten i henhold til individuelle genetiske forskelle, således at specifikke ernæringsmæssige behov kan bestemmes ud fra genetiske variabler, kaldet polymorfier, som er ændringer i DNA-sekvensen, der findes i mindst 1 % af befolkningen (1). Derudover studerer nutrigenetik risikoen for at udvikle diætafhængige sygdomme (f.eks. fedme eller type 2-diabetes).
Nutrigenomics analyserer derimod næringsstoffernes direkte indflydelse på genekspression og sundhed, som flere undersøgelser har vist (2,3).
Figur 1. Ernæringsgenomik. Gen-næringsstof interaktion. Tilpasset fra: (4)
Under alle omstændigheder er det indlysende, at forholdet mellem genetik og ernæring er et emne, der vækker mere og mere interesse. Menneskets genomkost, genetisk kost osv. er almindelige søgninger på Google, og indhold om dette emne er hyppigt i publikationer og websteder inden for forskellige områder, fra det mest tekniske og videnskabelige til det mest informative, herunder livsstil eller fitness.
Hvordan gælder nutrigenetik for kost?
Kostens primære funktion er at give de næringsstoffer, der er nødvendige for at opfylde folks ernæringsbehov. Derudover spiller kosten en nøglerolle ved ikke-smitsomme sygdomme, såsom hjerte-kar-sygdomme, diabetes og visse former for kræft. Nutrigenetisk test gør det muligt at anvende korrigerende foranstaltninger og strategier til at forebygge disse sygdomme baseret på den individuelle genetiske profil, samt at designe specifikke diæter, der er mere effektive for hver person (5,6).
Udførelse af en nutrigenetisk analyse giver et væld af oplysninger om individuelle genetiske forskelle, som kan bruges af sundhedspersonale til at planlægge en diæt i overensstemmelse med den enkeltes behov. Det følgende er nogle eksempler på betydningen af forskellige aspekter, der påvirkes af nutrigenetik.
- Nutrigenetik og middelhavskost
De sundhedsmæssige fordele ved middelhavsdiæten er velkendte, og det anses for at være et af de sundeste kostmønstre i verden. Generelt er det baseret på et dagligt indtag af frugt og grøntsager, fuldkorn, bælgfrugter, nødder, fisk, hvidt kød og olivenolie. Det kan også omfatte moderat forbrug af fermenterede mejeriprodukter, lavt forbrug af rødt kød og moderat rød/hvidvin ved hovedmåltidet. Det er blevet undersøgt for dets positive effekt på kræftforebyggelse, metabolisk og kardiovaskulær balance hos mennesker, og i de senere år er der endda gennemført undersøgelser af dets indflydelse på mental sundhed (7).
Det er også blevet undersøgt som en effektiv diæt til vægttab. På dette område har fremskridt inden for nutrigenetik gjort det muligt at bestemme polymorfismer (1), der bestemmer den større eller mindre effektivitet af forskellige typer diæter, hvilket kan hjælpe mennesker, hvis mål er vægttab, til at vælge den mest effektive diæt.
For eksempel koder PPARγ-genet for et protein, der regulerer glukosemetabolisme og fedtsyrelagring, stimulerer fedtoptagelse og adipogenese (dannelse af adipocytter, dvs. fedtceller, fra stamceller) (8). Specifikt er en polymorfi i PPARγ-genet forbundet med øget effektivitet af middelhavsdiæten i vægttab (9).
2. Nutrigenetik og kolesterol
Kolesterol er et lipid af stor fysiologisk og patologisk betydning. Low-density lipoprotein (LDL, almindeligvis kendt som "dårligt kolesterol") er den mest almindelige form for kolesteroltransport i blodet, fra leveren til alle celler i vores krop. Høje niveauer af LDL er forbundet med en øget risiko for koronararteriesygdom. Dette sker, fordi overskydende LDL i blodet danner plaques i arterierne, kendt som åreforkalkning, hvilket forårsager hærdning af arterierne og som følge heraf blokerer eller mindsker blodgennemstrømningen gennem arterierne (10,11).
Kliniske tilstande som følge af aterosklerose omfatter iskæmisk hjertesygdom og slagtilfælde. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er iskæmisk hjertesygdom den førende dødsårsag på verdensplan og tegner sig for 16 % af alle dødsfald. På andenpladsen er slagtilfælde, der tegner sig for 11 % af alle dødsfald (12).
Figur 2. Førende dødsårsager i verden (12).
Det er derfor vigtigt at kontrollere LDL-blodniveauerne for at undgå større komplikationer. Optimale LDL-kolesterolniveauer er under 100 mg/dl. Adskillige genetiske varianter påvirker sandsynligheden for at have høje eller lave LDL-niveauer og er derfor tegn på risiko. Blandt disse gener er HMGCR-genet, som koder for enzymet HMG-CoA-reduktase, et kolesterolsyntesebegrænsende enzym (13,14).
3. 24Genetik og nutrigenetik
24Genetik' Nutrigenetics analysen omfatter, udover ovenstående eksempler, specifikke markører relateret til fordelene ved forskellige diæter, tendens til at have høje eller lave niveauer af forskellige vitaminer og mineraler, samt andre faktorer relateret til kost og vægt.
Bibliografi
1. Polimorfismo | NHGRI [Internet]. [citeret 2022 28. april]. Tilgængelig fra: https://www.genome.gov/es/genetics-glossary/Polimorfismo
2. Rogulska K, Strońska A, Grzeszczak K. Nutrigenetiks rolle i kosttilpasning. Journal of Education, Health and Sport [Internet]. 2021 Aug 13 [citeret 2022 Apr 27];11(8):75–9. Tilgængelig fra: https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/34942
3. [PDF] Paradigmeskift: en oversigt over nutrigenetik og nutrigenomics | Semantisk lærd [Internet]. [citeret 2022. april 27]. Tilgængelig fra: https://www.semanticscholar.org/paper/Paradigm-Shift%3A-an-Overview-on-Nutrigenetics-and-Ciaurelli-Origlia/fa02ef3bc256b054dabdc8166cc2bf4c313c6ba6
4. Nutrigenómica y nutrigenética | Offarm [internet]. [citeret 2022 28. april]. Tilgængelig fra: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-nutrigenomica-nutrigenetica-13101543
5. Nutrigenetik og Nutrigenomics som nyttige værktøjer til at nå personlig ernæringspleje | Semantisk lærd [Internet]. [citeret 2022. april 27]. Tilgængelig fra: https://www.semanticscholar.org/paper/Nutrigenetics-and-Nutrigenomics-as-useful-tools-to-Zerbino/9210850d98bb757cec5cac7c2f98af19ff165998
6. Beckett EL, Jones PR, Veysey M, Lucock M. Nutrigenetics-Personalized Nutrition in the Genetic Age. 2017;
7. Ventriglio A, Sancassiani F, Contu MP, Latorre M, di Slavatore M, Fornaro M, et al. Middelhavsdiæt og dens fordele på sundhed og mental sundhed: En litteraturgennemgang. Klinisk praksis og epidemiologi i mental sundhed. 2020. august 4;16(1):156–64.
8. Ahmadian M, Suh JM, Hah N, Liddle C, Atkins AR, Downes M, et al. PPARγ-signalering og stofskifte: det gode, det dårlige og fremtiden. Nat Med [Internet]. 2013 [citeret 2022 Apr 28];19(5):557–66. Tilgængelig fra: /pmc/articles/PMC3870016/
9. Garaulet M, Smith CE, Hernández-González T, Lee YC, Ordovás JM. PPARγ Pro12Ala interagerer med fedtindtag for fedme og vægttab i en adfærdsbehandling baseret på middelhavsdiæten. Mol Nutr Food Res [Internet]. 2011 Dec [citeret 2022 Apr 28];55(12):1771. Tilgængelig fra: /pmc/articles/PMC3951915/
10. Luo J, Yang H, Song BL. Mekanismer og regulering af kolesterolhomeostase. Nat Rev Mol Cell Biol [Internet]. 2020 Apr 1 [citeret 2022 Apr 27];21(4):225–45. Tilgængelig fra: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31848472/
11. Kattoor AJ, Pothineni NVK, Palagiri D, Mehta JL. Oxidativ stress i åreforkalkning. Curr Atheroscler Rep [Internet]. 2017 Nov 1 [citeret 2022 Apr 27];19(11). Tilgængelig fra: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28921056/
12. Top 10 dødsårsager [Internet]. [citeret 2022. april 27]. Tilgængelig fra: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
13. Kathiresan S, Willer CJ, Peloso GM, Demissie S, Musunuru K, Schadt EE, et al. Almindelige varianter på 30 loci bidrager til polygen dyslipidæmi. Nat Genet [internet]. 2009 Jan [citeret 2022 Apr 27];41(1):56. Tilgængelig fra: /pmc/articles/PMC2881676/
14. HMGCR-gen – GeneCards | HMDH Protein | HMDH-antistof [internet]. [citeret 2022. april 27]. Tilgængelig fra: https://www.genecards.org/cgi-bin/carddisp.pl?gene=HMGCR
