Hypothyroidisme er den mest almindelige skjoldbruskkirtellidelse, der påvirker mere end en million mennesker i Spanien, og de fleste ved måske ikke engang, at de har det. Denne metaboliske lidelse viser uspecifikke symptomer, hvilket gør det vanskeligt at skelne fra andre patologier [1]. I den almindelige befolkning, hypothyroidisme har en prævalens på 1.4 procent hos voksne kvinder og 0.1 procent hos mænd.
Skjoldbruskkirtelfejl har flere sundhedsmæssige konsekvenser. Skjoldbruskkirtellidelser er ret almindelige, og hvis de ikke diagnosticeres eller behandles tidligt, kan de forværres. Derudover er de risikofaktorer for andre sygdomme såsom hjertesygdomme, diabetes, hypertension osv. [2].
Hvad er hypothyroidisme?
Skjoldbruskkirtlen er en sommerfugleformet kirtel placeret foran på halsen, over kravebenet. Dens hovedfunktion er at producere skjoldbruskkirtelhormoner [4]. Hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel) er en lidelse, hvor skjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok af visse afgørende hormoner: skjoldbruskkirtelhormoner [3].
Hormonerne produceret af skjoldbruskkirtlen, triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), har stor indflydelse på helbredet. De påvirker alle aspekter af stofskiftet og påvirker kontrollen af vitale funktioner såsom regulering af kropstemperatur og hjertefrekvens [3].
Årsager til hypothyroidisme
Der er forskellige årsager, der kan føre til hypothyroidisme. For eksempel autoimmune lidelser. En autoimmun lidelse eller sygdom er en sygdom, hvor kroppen ikke genkender en bestemt del af kroppen som sin egen og angriber den med antistoffer. Dette er tilfældet med Hashimotos thyroiditis, hvor immunsystemet angriber skjoldbruskkirtlen og forårsager hypothyroidisme [5, 6].
Andre årsager til udviklingen af hypothyroidisme omfatter følgende:
– Thyreoiditis eller betændelse i skjoldbruskkirtlen.
– Skjoldbruskkirteloperation.
– Strålebehandling.
– Visse medikamenter.
– Genetiske faktorer.
Og sjældnere [3]:
- Medfødt hypothyroidisme.
– Lidelser i hypofysen.
- Graviditet
– Jodmangel
Diæt til hypothyroidisme
Det kunne siges der er ingen specifik diæt for hypothyroidisme. Der er ingen videnskabelig dokumentation for, at spise eller undgå visse fødevarer forbedrer skjoldbruskkirtelfunktionen hos mennesker med hypothyroidisme. Imidlertid, der er nogle kendte fødevarer, der kan fremme normal skjoldbruskkirtelfunktion, såsom jod.
I udviklede lande findes jod som et tilsætningsstof i salt og mange fødevarer, så sygdommen afledt af denne mangel er praktisk talt uddød. Med en afbalanceret kost ville det ikke engang være nødvendigt at tage jodtilskud. Under alle omstændigheder vil det at undgå ekstremer i kosten bevare skjoldbruskkirtlens sundhed [7].
Hvis du lider af hypothyroidisme, skal du huske på, at indtagelsen af thyreoideahormonerstatningsmedicin skal ske som anvist af speciallægen, normalt på tom mave. Det er vigtigt at vide, at for mange fibre i kosten kan forhindre den korrekte optagelse af medicinen mod sygdommen. Selvom der er ingen medicin forbudt ved hypothyroidisme, er der nogle, der kan have samme effekt som fiber. For eksempel ville det være nødvendigt at distancere indtagelsen af medicin fra indtagelsen af disse produkter [7]:
- Nødder
- Sojamel
- Bomullsfrø måltid
- Jerntilskud eller multivitaminer indeholdende jern
- calciumtilskud
- Antacida indeholdende aluminium, magnesium eller calcium
- Nogle mavesårsmedicin, såsom sucralfat
- Nogle kolesterolsænkende medicin, såsom dem, der indeholder kolestyramin og colestipol
Er hypothyroidisme genetisk?
Selv thselvom hypothyroidisme ikke er helt genetisk, som det normalt forklares af forskellige faktorer, har nogle af dens typer både genetiske og miljømæssige årsager. Det er f.eks. tilfældet med medfødt hypothyroidisme, som opstår, når skjoldbruskkirtlen ikke producerer normale mængder hormoner ved fødslen, eller endda før. Generelt er fødslen af babyer med problemer med produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner normalt af arvelig oprindelse. Selvom der også er tilfælde af babyer, der udvikler medfødt hypothyroidisme, fordi hypofysen ikke producerer nok TSH, eller fordi skjoldbruskkirtlen ikke kan reagere på TSH [8].
Derudover viser nyere genetiske undersøgelser af GWAS-typen (som leder efter genomomfattende markører relateret til en sygdom), at der er nogle gener, der ser ud til at være risikofaktorer for udvikling af hypothyroidisme, såsom familien af gener kendt som det humane leukocytantigen (HLA) kompleks, som hjælper immunsystemet med at skelne dets egne proteiner fra dem, der produceres af vira, bakterier og andre midler. Andre gener, der er blevet beskrevet som værende relateret til hypothyroidisme, inkluderer INSR, PDE8B og VAV3 gener, blandt andre. Den store mangfoldighed af gener beskrevet i forbindelse med denne sygdom er tegn på stor heterogenitet i den genetiske ætiologi af hypothyroidisme[9].
24 Genetik og hypothyroidisme
Takket være 24Genetics sundhedstest du kan vide, hvilken genetisk disposition du har for at lide af hypothyroidisme gennem analyse af gener involveret i dets årsager. Stil os alle spørgsmål, du har om det, og vores eksperter vil løse dem uforpligtende.
Bibliografi
[1] Mere end en million mennesker i Spanien har hypothyroidisme. Actualidad Sanitaria udgivet maj. 2021; tilgået nov. 2022] Tilgængelig på: https://actualidadsanitaria.com/enfermedades/mas-de-un-millon-de-personas-en-espana-tienen-hipotiroidismo/
[2] Estimering af forekomsten af hypothyroidisme i Castilla y León og dens udvikling fra 1992 til 2000 gennem indtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Rev. Esp. Salud Publica vol.75 nr.4 – Alfonso Díaz Madero og Adela López Ferreras [udgivet jul./aug. 2001; tilgået nov. 2022] Tilgængelig på: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272001000400008#:~:text=La%20prevalencia%20del%20hipotiroidismo%20en%20la%20poblci%20poblci%20C3%B3n%20general%20es%20del,un%206%25%20en%20mujeres1.
[3] Hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel). Mayo Clinic [publiceret nov. 2020; tilgået nov. 2022] Tilgængelig fra: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284.
[4] MedlinePlus på spansk [internet]. Skjoldbruskkirtelsygdomme [tilgået nov. 2022]; Ledig fra: https://medlineplus.gov/spanish/thyroiddiseases.html#:~:text=The%20problems%20thyroid%20include%3A,does%20not%20produce%20sufficient%20thyroid%20hormone.
[5] MedlinePlus på spansk [internet]. Hypothyroidisme [tilgået nov. 2022]; Ledig fra: https://medlineplus.gov/spanish/hypothyroidism.html
[6] Hypothyroidisme. Clínica Universidad de Navarra – Dr. Juan Carlos Galofré Ferrater [adgang til nov. 2022] Tilgængelig fra: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/hipotiroidismo
[7] Diæt til behandling af hypothyroidisme: Kan visse fødevarer øge skjoldbruskkirtelfunktionen? Mayo Clinic – Ann Kearns, MD [publiceret dec. 2019; tilgået nov. 2022] Tilgængelig på: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/expert-answers/hypothyroidism-diet/faq-20058554
[8] Information til at forstå, hvad medfødt hypothyroidisme er. Messe General Brigham for Children [udgivet apr. 2015; tilgået nov. 2022] Tilgængelig fra: https://www.massgeneral.org/children/hypothyroidism/informacion-para-comprender-que-es-el-hipotiroidismo-congenito
[9] Eriksson N, Tung JY, Kiefer AK, Hinds DA, Francke U, Mountain JL, Do CB. Nye associationer for hypothyroidisme omfatter kendte autoimmune risiko-loci. PLoS One. 2012;7(4):e34442. doi: 10.1371/journal.pone.0034442. Epub 2012 6. april PMID: 22493691; PMCID: PMC3321023
