Hypothyroidisme er den mest almindelige skjoldbruskkirtelsygdom og rammer mere end en million mennesker i Spanien, og de fleste ved måske ikke engang, at de har den. Denne stofskiftesygdom viser uspecifikke symptomer, hvilket gør den vanskelig at skelne fra andre patologier [1]. I den generelle befolkning har hypothyroidisme en prævalens på 1.4 procent hos voksne kvinder og 0.1 procent hos mænd.
Dysfunktion i skjoldbruskkirtlen har flere sundhedsmæssige konsekvenser. Skjoldbruskkirtellidelser er ret almindelige, og hvis de ikke diagnosticeres eller behandles tidligt, kan de forværres. Derudover er de risikofaktorer for andre sygdomme såsom hjertesygdomme, diabetes, forhøjet blodtryk osv. [2].
Hvad er hypothyroidisme?
Skjoldbruskkirtlen er en sommerfugleformet kirtel, der er placeret foran på halsen, over kravebenet. Dens primære funktion er at producere skjoldbruskkirtelhormoner [4]. Hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel) er en lidelse, hvor skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok af visse vigtige hormoner: skjoldbruskkirtelhormoner [3].
Hormonerne produceret af skjoldbruskkirtlen, triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), har stor indflydelse på helbredet. De påvirker alle aspekter af stofskiftet og påvirker kontrollen af vitale funktioner såsom regulering af kropstemperatur og hjertefrekvens [3].
Årsager til hypothyroidisme
Der er forskellige årsager, der kan føre til hypothyroidisme. For eksempel autoimmune lidelser. En autoimmun lidelse eller sygdom er en sygdom, hvor kroppen ikke genkender en bestemt del af kroppen som sin egen og angriber den med antistoffer. Dette er tilfældet med Hashimotos thyroiditis, hvor immunsystemet angriber skjoldbruskkirtlen og forårsager hypothyroidisme [5, 6].
Andre årsager til udviklingen af hypothyroidisme omfatter følgende:
– Thyreoiditis eller betændelse i skjoldbruskkirtlen.
– Skjoldbruskkirteloperation.
– Strålebehandling.
– Visse medikamenter.
– Genetiske faktorer.
Og sjældnere [3]:
- Medfødt hypothyroidisme.
– Lidelser i hypofysen.
- Graviditet
– Jodmangel
Diæt til hypothyroidisme
Man kan sige, at der ikke findes en specifik diæt mod hypothyroidisme. Der er intet videnskabeligt bevis for, at det at spise eller undgå bestemte fødevarer forbedrer skjoldbruskkirtelfunktionen hos personer med hypothyroidisme. Der er dog nogle kendte fødevarer, der kan fremme normal skjoldbruskkirtelfunktion , såsom jod.
I udviklede lande findes jod som et tilsætningsstof i salt og mange fødevarer, så sygdommen, der stammer fra denne mangel, er praktisk talt udryddet. Med en afbalanceret kost ville det ikke engang være nødvendigt at tage jodtilskud. Under alle omstændigheder vil det at undgå ekstremer i kosten bevare skjoldbruskkirtelsundheden [7].
Hvis du lider af hypothyroidisme, skal du huske på, at indtagelse af medicin mod skjoldbruskkirtelhormoner bør ske som anvist af specialisten, normalt på tom mave. Det er vigtigt at vide, at for meget fiber i kosten kan forhindre korrekt optagelse af medicinen mod sygdommen. Selvom der ikke er nogen medicin, der er forbudt mod hypothyroidisme , er der nogle, der kan have samme effekt som fibre. For eksempel ville det være nødvendigt at distancere indtagelse af medicin fra indtagelse af disse produkter [7]:
- Nødder
- Sojamel
- Bomullsfrø måltid
- Jerntilskud eller multivitaminer indeholdende jern
- calciumtilskud
- Antacida indeholdende aluminium, magnesium eller calcium
- Nogle mavesårsmedicin, såsom sucralfat
- Nogle kolesterolsænkende medicin, såsom dem, der indeholder kolestyramin og colestipol
Er hypothyroidisme genetisk?
Selvom hypothyroidisme ikke er udelukkende genetisk, da det normalt forklares af forskellige faktorer, har nogle af dens typer både genetiske og miljømæssige årsager. Dette er for eksempel tilfældet med medfødt hypothyroidisme, som opstår, når skjoldbruskkirtlen ikke producerer normale mængder hormoner ved fødslen eller endda før. Generelt er fødslen af babyer med problemer i produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner normalt af arvelig oprindelse. Der er dog også tilfælde af babyer, der udvikler medfødt hypothyroidisme, fordi hypofysen ikke producerer nok TSH, eller fordi skjoldbruskkirtlen ikke kan reagere på TSH [8].
Derudover viser nyere genetiske studier af GWAS-typen (som leder efter genomomfattende markører relateret til en sygdom), at der er nogle gener, der synes at være risikofaktorer for udviklingen af hypothyroidisme , såsom familien af gener kendt som human leukocytantigen (HLA)-komplekset, som hjælper immunsystemet med at skelne sine egne proteiner fra dem, der produceres af virus, bakterier og andre agenser. Andre gener, der er blevet beskrevet som værende relateret til hypothyroidisme, omfatter blandt andet INSR-, PDE8B- og VAV3-generne. Den store mangfoldighed af gener beskrevet i forbindelse med denne sygdom er tegn på stor heterogenitet i den genetiske ætiologi af hypothyroidisme [9].
24 Genetik og hypothyroidisme
Takket være 24Genetics' sundhedstest kan du finde ud af, hvilken genetisk prædisposition du har for at lide af hypothyroidisme, gennem analyse af gener, der er involveret i dens årsager. Stil os eventuelle spørgsmål, du har om det, og vores eksperter vil besvare dem uforpligtende.
Bibliografi
[1] Mere end en million mennesker i Spanien har hypothyroidisme. Actualidad Sanitaria udgivet maj 2021; tilgået november 2022] Tilgængelig på: https://actualidadsanitaria.com/enfermedades/mas-de-un-millon-de-personas-en-espana-tienen-hipotiroidismo/
[2] Estimering af forekomsten af hypothyroidisme i Castilla y León og dens udvikling fra 1992 til 2000 gennem indtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Rev. Esp. Salud Publica vol.75 nr.4 – Alfonso Díaz Madero og Adela López Ferreras [udgivet jul./aug. 2001; tilgået nov. 2022] Tilgængelig på: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272001000400008#:~:text=La%20prevalencia %20del%20hipotiroidismo%20en%20la%20poblci%20poblci%20C3%B3n%20general%20es%20del,un%206%25%20en%20mujeres1.
[3] Hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel). Mayo Clinic [udgivet november 2020; tilgået november 2022] Tilgængelig fra: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284.
[4] MedlinePlus på spansk [Internet]. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen [tilgået november 2022]; Tilgængelig fra: https://medlineplus.gov/spanish/thyroiddiseases.html#:~:text=The%20problems%20thyroid%20include%3A,does%20not%20produce%20sufficient%20thyroid%20hormone.
[5] MedlinePlus på spansk [Internet]. Hypothyroidisme [tilgået november 2022]; Tilgængelig fra: https://medlineplus.gov/spanish/hypothyroidism.html
[6] Hypothyroidisme. Clínica Universidad de Navarra – Dr. Juan Carlos Galofré Ferrater [adgang til nov. 2022] Tilgængelig fra: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/hipotiroidismo
[7] Kost til behandling af hypothyroidisme: Kan visse fødevarer øge skjoldbruskkirtelfunktionen? Mayo Clinic – Ann Kearns, MD [udgivet december 2019; tilgået november 2022] Tilgængelig på: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/expert-answers/hypothyroidism-diet/faq-20058554
[8] Information til forståelse af, hvad medfødt hypothyroidisme er. Mass General Brigham for Children [udgivet april 2015; tilgået november 2022] Tilgængelig fra: https://www.massgeneral.org/children/hypothyroidism/informacion-para-comprender-que-es-el-hipotiroidismo-congenito
[9] Eriksson N, Tung JY, Kiefer AK, Hinds DA, Francke U, Mountain JL, Do CB. Nye associationer for hypothyroidisme omfatter kendte autoimmune risiko-loci. PLoS One. 2012;7(4):e34442. doi: 10.1371/journal.pone.0034442. Epub 2012 6. april PMID: 22493691; PMCID: PMC3321023
