Hvad er lungekræft?
Lungekræft består af ukontrolleret formering af ondartede celler i lungeepitelet. Det starter normalt i disse organer og kan spredes til forskellige dele af åndedrætssystemet, endda nå lymfeknuderne eller andre organer, såsom hjernen. [1]
Der er to typer lungekræft [2]:
Ikke-småcellet karcinom:
Det er den mest almindelige type, der tegner sig for 85% af alle tilfælde. Dette er igen opdelt i tre undertyper, som er som følger:
- Adenocarcinom: den mest almindelige kræftsygdom hos mennesker, der ikke har røget. Det stammer fra de celler, der producerer slim i luftvejene og er normalt mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.
- Planocellulært karcinom: vises i de flade celler, der beklæder luftvejene. Det er relateret til rygning og har en tendens til at fremstå som en masse i midten af lungen.
- Storcellet karcinom: det skiller sig ud, fordi det kan forekomme i alle dele af lungen og på grund af tumorens hurtige vækst, hvilket betyder, at det har tendens til at sprede sig på meget kortere tid.
Småcellet karcinom:
Det er mindre almindeligt, men mere aggressivt og er tæt forbundet med tobaksforbrug. Det opdages normalt i fremskredne stadier, så der er i mange tilfælde allerede opstået metastaser.
Lungekræft symptomer
Symptomerne kan variere afhængigt af individet og sygdomsstadiet, men de mest almindelige er vedvarende hoste, nogle gange med blod eller opspyt, brystsmerter, åndenød, vedvarende træthed, vægttab, hvæsende vejrtrækning og hæshed [3].
I nogle tilfælde er patienter også set at have gentagne anfald af lungebetændelse, bronkitis eller betændelse i lymfeknuderne, der er placeret mellem lungerne.
Desuden, i mere avancerede stadier, når kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, knoglesmerter, ændringer i nervesystemet (udløser hovedpine, følelsesløshed i ekstremiteterne eller balanceproblemer), gulsot eller hævelse af lymfeknuderne, især dem i nakken, kan forekomme.
Det har vist sig, at lungekræft nogle gange kan udløse forekomsten af visse syndromer, som er forbundet med specifikke symptomer. Disse syndromer er som følger [3]:
- Horners syndrom: påvirker nerverne i øjnene og ansigtet, forårsager hængende øjenlåg, heterogenitet i størrelsen af den ene pupil i forhold til den anden og tab af sved på den ene side af ansigtet.
- Superior vena cava syndrom: denne vene er tæt på højre lunge, så tumorer i dette område kan udøve pres på venen og forårsage blodophobning i det område, hvilket forårsager hovedpine, svimmelhed eller hævelse af nakke og ansigt.
Verdensomspændende tal om lungekræft
I øjeblikket er denne kræfttype den næsthyppigste kræftform i verden efter brystkræft (Figur 1) og den med den højeste dødelighed på verdensplan (Figur 2). Omkring 2.2 millioner nye tilfælde af denne sygdom diagnosticeres årligt [4] og omkring 1.8 millioner dødsfald forekommer hvert år [5].
Figur 1: Global kræftprævalens i 2020. Kilde: https://gco.iarc.fr/
Figur 2: Kræftdødelighed i verden 2020. Kilde: https://gco.iarc.fr/
Da der er blevet ført optegnelser over forekomsten af denne sygdom, er det kendt, at det er meget højere hos mænd end hos kvinder. Men i de senere år er der sket et fald i lungekræfttilfælde hos mænd, mens det hos kvinder er steget, hvilket kan hænge sammen med ændringen i sociale vaner gennem de sidste par årtier. På trods af dette er det stadig en sygdom, der er mere udbredt hos mænd (figur 3).
Figur 3: Udvikling over tid af lungekræftdødelighed i Spanien efter køn. Kilde: https://gco.iarc.fr/
Årsager og/eller risikofaktorer
Den største udløser for lungekræft er rygning, da omkring 80 % af tilfældene er relateret til denne vane, inklusive passive rygere. Der er dog andre risikofaktorer såsom eksponering for miljøforurening; eksponering for kræftfremkaldende stoffer, såsom asbest eller radon; lungeinfektioner, såsom lungebetændelse eller tuberkulose; HIV-infektion; beta-carotentilskud hos storrygere; eller familiehistorie.
Derudover er der voksende beviser for en sammenhæng mellem lungekræft og oral mikrobiota. For eksempel er en øget koncentration af Streptococcus-bakterier, sammen med andre ændringer i den orale mikrobiota (tilstand af dysbiose eller bakteriel ubalance), forbundet med denne type kræft [2, 5].
Kræftforebyggelse og -behandling
Under hensyntagen til sundhedsrisici ved langvarig eksponering for skadelige stoffer, især tobaksforbrug, kan det fastslås, at den bedste måde at forebygge denne sygdom på er ikke at ryge og at reducere eksponeringen for stoffer, der kan udløse en ondartet tumor på lang sigt . Derudover anbefales medicinsk opfølgning til dem, der har en familiehistorie med denne patologi [5].
Da der er forskellige typer af lungekræft, er der også forskellige behandlinger for hver af dem. Mennesker med ikke-småcellet lungekræft kan behandles med forskellige terapier, såsom kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi (brug af lægemidler til at blokere tumorvækst og spredning) eller en kombination af disse. Patienter diagnosticeret med småcellet cancer modtager dog normalt kun kemoterapi eller strålebehandling [6].
24 Genetik og lungekræft
Hos 24Genetics har vi forsket i dybden om den orale mikrobiota og dens forhold til visse sygdomme, og vi har for nylig været de første til at opdage, at der er en sammenhæng mellem visse ubalancer i den orale mikrobiota og flere sygdomme, herunder, specifikt, lungekræft, selvom vi endnu ikke har påvist en årsagssammenhæng i denne sammenhæng.
Som et resultat af denne dybdegående forskning har vi netop lanceret en innovativ mikrobiota test, unik på verdensplan, som består i at analysere den aktuelle status for din orale mikrobiota med en simpel spytprøve, som i vores genetiske tests. Således kan du nu have information om lungekræft under hensyntagen til balancen i din mikrobiota.
Således med vores Alt i én Plus test, kan du nu få vores 7 genetiske rapporter og derudover din orale mikrobiotarapport.
Bibliografi
[1] ¿Qué es el cáncer de pulmón? Centre for Disease Control and Prevention. Tilgængelig på: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/lung/basic_info/what-is-lung-cancer.htm#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20es%20una%20enfermedad,del%20cuerpo%2C%20como%20el%20cerebro.
[2] Zheng, M. (2016) 'Classification and pathology of Lung Cancer', Surgical Oncology Clinics of North America, 25(3), s. 447-468. doi:10.1016/j.soc.2016.02.003.
[3] Signos y síntomas del cáncer de pulmón. American Cancer Society. Tilgængelig på: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-pulmon/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-sintomas.html.
[4] Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) Global Cancer Observatory, Global Cancer Observatory. Tilgængelig på: https://gco.iarc.fr/.
[5] Prevención del Cáncer de Pulmón. Instituto Nacional del Cáncer. Tilgængelig på: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/pulmon/paciente/prevencion-pulmon-pdq.
[6] ¿Cómo se diagnostica y se trata El Cáncer de Pulmón? Centre for Disease Control and Prevention. Tilgængelig på: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/lung/basic_info/diagnosis_treatment.htm#:~:text=se%20haya%20diseminado.-,Las%20personas%20con%20c%C3%A1ncer% 20de%20pulm%C3%B3n%20de%20c%C3%A9lulas%20no%20peque%C3%B1as,general%20reciben%20radioterapia%20y%20quimioterapia.
